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Klinik für Endokrinologie, Diabetologie & Klinische Ernährung
Diabetesberatung und Ernährungsberatung
Universitätsspital, CH-4031 Basel, Schweiz

Funktionelle Insulin-thearpie (FIT)

Funktionelle Insulintherapie (FIT) bei Typ 1 - Diabetes

Was ist funktionelle Insulintherapie?

Die funktionelle Insulintherapie ist eine Therapieform, die das Ziel hat, das fehlende Insulin wie beim Nicht-Diabetiker möglichst dem jeweils wechselnden Bedarf entsprechend zu ersetzen. Damit sollen Diabetiker einerseits ein nahezu "normales" Leben führen können, andererseits soll der Blutzucker gut eingestellt sein.

Bei dieser Therapieform wird das langsam wirkende Basisinsulin (= deckt den Insulinbedarf ohne Mahlzeiten) und das schnell wirkende Essensinsulin
vom Patienten separat berechnet und injiziert. Deutlich zu hohe Blutzuckerwerte werden durch zusätzliches schnell wirkendes Insulin, das sogenannte Korrekturinsulin, gesenkt.

Im Lernprogamm wird vermittelt, wie man bei vermehrter körperlicher Aktivität zusätzliche Kohlenhydrate zuführt oder die Insulindosis reduziert.

Die funktionelle Insulintherapie führt zu einer Verbesserung der Lebensqualität, da vor allem Zeitpunkt und Menge der Mahlzeiten willkürlich verändert und somit flexibler gestaltet werden können; dies bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung einer stabilen Stoffwechsellage und unter weitgehender Vermeidung von schweren Hypoglykämien.

Mit der Schulung zur Übernahme von Eigenverantwortung steigt die Selbstsicherheit des Patienten, den Diabetes zu beherrschen und ihm nicht ausgeliefert zu sein. 

Für wen ist FIT geeignet?

Typ 1-Diabetiker, die daran interessiert sind, eine vermehrte Selbstverantwortung über die Insulintherapie zu übernehmen, und die die Vorteile der FIT-Therapie (z.B. flexiblere Mahlzeiteneinnahme) wahrnehmen möchten, und die insbesondere bereit sind:

  • an einer Schulung (FIT-Kurs) teilzunehmen und die dabei vorgesehenen Übungen (Ermittlung der individuellen Insulindosis) zu Hause
    durchzuführen;

  • mehrmals täglich (4-5x) den Blutzucker zu kontrollieren und die Blutzucker-Werte, Insulindosis und eingenommenen Kohlenhydratmengen zu protokollieren;

  • sich mit den Ernährungsgrundlagen zu befassen, um die Zusammensetzung der Nahrungsmittel (u.a. Kohlenhydrate) berechnen zu können.

Für wen ist FIT nicht geeignet?

Für Typ 1 Diabetiker, die glauben, sie könnten damit ein Leben wie Nicht-Diabetiker führen, ohne gleichzeitig den Blutzucker regelmässig selbst zu kontrollieren und häufig Insulin zu spritzen.

FIT-Kurse

2-3-mal pro Jahr wird am Universitätsspital Basel ein ca. 7-wöchiger FIT-Kurs durchgeführt. Es nehmen Gruppen à 5 bis 11 Personen teil.

Der nächste Kurse findet an folgenden Daten statt:

Nächste Kurse:

Seminar Nr:
Kurs Nr:

1

2

3

4

5

6

7

K1 (1 Mt.)

K2 (6 Mt.)

55

14.10.2009

21.10.2009

28.10.2009

04.11.2009

11.11.2009

18.11.2009

25.11.2009

09.01.2010

07.04.2010

56

14.04.2010

21.04.2010

28.04.2010

05.05.2010

19.05.2010

26.05.2010

02.06.2010

30.06.2010

13.10.2010

Diab-Team:

Az, DFS, ERB

Dfs, AZ, ERB

ERB, Az

Az

Az

Az

Az

Az

Az

Aufgaben bis zum nächsten Seminar:

Grundwissens- test (schriftlich)

Ausfüllen des Formulars "Fastentag"; ev. neue Insuline beschaffen

Fastentag und Mahlzeiten-tests durch-führen

Weitere Mahlzeiten-tests durchführen; Insulin-KH-Faktor abschätzen

Übungen zur körperlichen Aktivität durchführen; ev.Basal-insulin anpassen

Weitere Übungen zur körperlichen Aktivität

Weitere Erfahrungen; Anpassung des Essens- und des Basis-insulins

Weiterführen von FIT, inkl. Selbstkontrolle

Weiterführen von FIT, inkl. Selbstkontrolle

Inhalte:

Einführung; Zielsetzung; Erwartungen; Materia-
lien

Besprechung des Grundwis-senstests; neue Insu-line

Vorberei-tung des Fasten-tags; Mahlzei-ten-tests; KH-schätzen (1)

Besprechung des Fastentags, der Mahlzei-tentests

Besprechung der weiteren Mahlzeitentests (Az); Bespre-chung des KH Faktors u. des Basis-insulins

Besprechung der Übungen zur körperlichen Aktivität

Bespre-chung der Übungen zur k.A.; Ausnahme- situtationen (Hypo- Hypergly-kämie, Ketose; Reisen)

Kontrollseminar 1: Erfahrungen; Probleme, Fragen

Kontrollseminar 2: Erfahrungen; Probleme, Fragen

 
 

Der Kurs besteht aus 7 Schulungsabenden, die jeweils an einem Wochentag (Mittwoch, 19.00 - ca.20.30) in der Bibliothek, Med. Poliklinik, Parterre, Universitätsspital Basel, Petersgraben 4, stattfinden. Zudem folgen 2 Kontrollseminare (K1 und K2) nach 1 und nach 6 Monaten.

Vor Kursbeginn werden die Grundkenntnisse der Diabetesbehandlung sowie der Ernährung wiederholt.

Der Kurs enthält einen Fastentag, an dem der Bedarf an basalem Insulin ermittelt wird. Zwischen den einzelnen Schulungsstunden sollen Übungen durchgeführt werden (z.B. Mahlzeiten-Tests; körperliche Aktivität).

Im Kurs werden alle Aspekte der Insulintherapie besprochen, und Sie haben die Gelegenheit, sowohl vom Kursleiter als auch von der Erfahrung in der Gruppe zu profitieren.

Kosten

Die Kosten des Kurses werden von der Krankenkasse übernommen.

Auskunft und Anmeldung

Fragen Sie Ihren behandelnden Arzt/Ärztin, wenn Sie an einer FIT-Schulung interessiert sind.

Die Anmeldung erfolgt durch Ihren Arzt/Ärztin an unser Sekretariat, z.Hd. von Frau V. Wyss.

Sekretariat: Tel 061,265 50 78, Fax 061,265 51 00. Email: endo-diab (at )uhbs.ch

Sie können das Anmeldeformular als WORD-Dokument  herunterladen.

Für das Diabetes-Team:

PD Henryk Zulewski,
Geschäftsführender Leiter a.i.
Cornelia Müller, für das Team der
Diabetesfachschwestern,pfleger
Hanneke van der Werf Dinten
Judith Schierz
Ernährungsberaterinnen
 
  02.03.10